高质量技术看人医：

胆道结石复发

十堰人医无创治疗新技术精准除病痛

记者：张焱  特约记者：马婷婷

5年前，因胆管结石，李先生在某医院进行了手术切开胆管取石。5年后，让李先生没想到的是，他的胆管竟又生出一个大小如“鸽子蛋”般的结石。

有过一次外科取石经历的李先生，因惧怕手术创伤及术后并发症带来的双重痛苦，一直忍着剧烈的腹痛没有就医。偶然间，他了解到十堰市人民医院消化疾病中心正在开展一项经口腔取胆管结石的无创治疗技术，就怀着忐忑不安的心情，来到了市人民医院就医。经过详细询问病史，医生终于明白了李先生的顾虑，正是来自于5年前在外院做的那次手术。

【同期声】十堰市人民医院消化疾病中心主治医师 查火龙：他就是做了一个腹腔镜下胆总管取石+探查（手术）以后，留了个T管，那个T管大概留了半年多月的时间，他出现了T管的滑脱，T管滑脱以后造成胆漏引起了胆汁性的腹膜炎。正常两个月的病人，他拖了大概有半年的时间。

【解  说】经过治疗，李先生的病情慢慢好转，可谁知5年后，他又一次出现了胆道结石。因为有过一次外科手术的痛苦经历，这回他说啥都不愿再开一次刀。

【同期声】十堰市人民医院消化疾病中心主治医师 查火龙：因为第一次手术这个痛苦的印象太深了，他都很抵触，就寻求能不能做微创的。实际上前前后咨询了大概有快五六次了，电话呀、微信的都一直在咨询，因为他最大的顾虑有两点，第一点就是有没有不成功？因为他毕竟做完手术，而且得过胆汁性腹膜炎，肯定粘连的比较重。第二个就是怕最后和外科手术那样，会不会出现并发症，会不会出现很长时间的一个并发症。

【解  说】查医生通过耐心的解答，让李先生悬着的心放了下来，并为其制定了经内镜逆行性胰胆管造影术的治疗方案。就在他准备择期手术时，李先生的病情却出现了突发状况。

【同期声】十堰市人民医院消化疾病中心主治医师 查火龙：（术前）很不好，他突发了胆管炎，疼痛加重伴高烧，我们就很快的安排了手术，做了一个（经内镜逆行性胰胆管造影术），还是很顺利地做完了。第二天呢，他也不发烧，肚子也不痛了，三天都回去了。

【解  说】查医生介绍，对李先生实施的经内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）是目前临床检查及治疗胆胰疾病的一项重要手段。从口腔送入消化内镜，利用人体消化道的自然通道完成手术，也是一种无创的治疗新技术。

【同期声】十堰市人民医院消化疾病中心主治医师 查火龙：它就是通过十二指肠镜，插到十二指肠的降段以后呢，找到十二指肠的乳头，通过我们内镜的一个活检的管道，在导丝引导下把我们的造影导管呢，送到那个十二指肠乳头开口的地方，这个时候呢，我们就打造影剂，以后在射线底下拍片看，就是显影，显影我们的胆管和胰管。

【解  说】据了解，十堰市人民医院消化疾病中心自上世纪九十年代引进该项技术，经多年临床实践，在胆总管结石、急性梗阻化脓性胆管炎、急性胆源性胰腺炎、奥迪氏括约肌痉挛或良性狭窄、手术后胆汁外瘘、晚期壶腹周围癌的减黄等治疗上实现了广泛临床应用，为患者取得良好预后打下了坚实基础。

【专家推介】

查火龙，十堰市人民医院消化疾病中心主治医师。擅长消化内镜、胆道及胰腺疾病的ERCP诊断及治疗，包括胆总管结石经内镜十二指肠乳头扩约肌切开取石术、球囊扩张取石术、鼻胆管引流术等。

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