女子误食毒蘑菇险丢性命   消化重症专家紧急处置起死回生

女子误食毒蘑菇险些丢掉性命，经过十堰市人民医院专家的紧急抢救最终转危为安。近日，患者家属将一面写着“医德高尚 妙手回春 医术高明 华佗再世”的锦旗送到十堰市人民医院消化重症监护室医护人员手中，表达深深的感激之情。

10月4日，64岁的王女士因“毒蘑菇中毒、急性消化道大出血、急性肾功能衰竭无尿、多脏器功能障碍（心、肝、肾、凝血）”入住十堰市人民医院消化重症监护室治疗。王女士转入时神志淡漠，间断呕血、黑便，出现失血性休克、急性肾衰，连续5日无尿，凝血功能差，全身散在於点、瘀斑。十堰市人民医院消化重症监护室副主任吕飞接诊患者后，第一时间全面掌握病情。

据了解，王女士食用了自行上山采摘的毒蘑菇毛柄白毒伞。毛柄白毒伞最为致命，堪称野生菌里的银环蛇。

正是食用了毛柄白毒伞导致王女士消化道大出血、失血性休克，同时合并急性肾衰竭、多器官功能障碍等。根据王女士的情况，吕飞立即建立中心静脉通道快速进行目标导向性扩容补液、纠正休克、止血、洗胃、导泄、护肝、护肾、抗感染等治疗。

一切抢救在有条不紊、忙而不乱地进行着。经积极抢救，患者神志逐渐恢复，生命体征逐渐稳定，充分扩容、稳定生命体征后及时行床旁血液净化清除体内蘑菇毒素、代谢产物及各种毒素。

不过，患者情绪消极、焦虑、对自己治愈信心不足，非常考验医护团队的经验、责任心与耐心。医护人员及时对王女士予以心理疏导、加强语言交流等。经过积极治疗，王女士的情况明显好转，出院时心情愉悦、喜笑颜开，王女士及其家属对治疗方案及护理极其满意，多次表达感谢。

   患者家属多次对吕飞说：“我老伴病情危重，多次发生生命危险，是你们及时专业的抢救治疗、无微不至的护理把我老伴从死亡的边缘救了回来。非常感谢你们，一面锦旗难以表达我们的感激之情！”

吕飞介绍，每年6至10 月是蘑菇中毒高发月份，其中9月报告的事件数、暴露人数、发病人数最高，10月报告的死亡人数最多，10月报告的病死率最高。根据毒素靶器官，我国蘑菇中毒分为7种类型：横纹肌溶解型、急性肝损害型、急性肾衰竭型、溶血型、光过敏性皮炎型、胃肠炎型和神经精神型。十堰市为山区，雨水多，蘑菇生长旺盛，蘑菇种类多且杂，蘑菇中毒具有中毒机制复杂、临床早期识别困难、缺乏特效解毒剂、死亡率高等特点，给临床诊疗工作带来巨大挑战。

吕飞说，为避免发生意外，危害身体健康甚至生命安全，预防毒蘑菇中毒的根本办法就是不要采食野生蘑菇。另外，对于不认识的野生蘑菇，食品生产经营者必须做到不采摘、不加工、不经营，确保所加工、经营的蘑菇中未混入有毒品种。

吕飞提醒广大市民，一旦误食野生蘑菇后出现疑似中毒或中毒症状，要及时处置；尽早采用催吐、洗胃、导泻、灌肠等方法，迅速排除毒素，同时应尽快到医疗机构接受治疗。

（马婷婷     周迪）