七旬老人主动脉瓣膜重度狭窄 十堰人医微创手术让其重获“心”生
七旬老人主动脉瓣膜重度狭窄，造成日常生活痛苦不堪。近日，十堰市人民医院心脏中心心血管内科三病区团队顺利为其实施了“经导管主动脉瓣置换术（TAVR）手术”，为患者置换了狭窄的主动脉瓣，打开心脏血液流出的第一道门，而手术创口仅针眼大小。
今年75岁的韩奶奶患心脏瓣膜病多年，虽辗转多家医院就诊，但均考虑到手术风险大，一直都以药物进行保守治疗。最近一段时间，韩奶奶病情加重，稍微活动便会感觉胸闷、憋气、呼吸困难，夜间无法平卧入眠，单靠药物已经无法维持其日常生活，这让老人痛苦不堪。无奈之下，韩奶奶在家人陪同下来到十堰市人民医院心血管内科三病区就诊。经诊断，患者为主动脉瓣膜重度狭窄，终末期心衰。
十堰市人民医院心血管内科三病区主任谭利国介绍，对于症状性重度主动脉瓣膜狭窄患者，唯一疗效确切的治疗方法就是主动脉瓣置换。目前主动脉瓣置换主要有传统开胸换瓣和微创换瓣两种方式。由于韩奶奶年龄较大且合并糖尿病，传统的外科开胸主动脉瓣置换术风险大。经过心脏中心专家团队多学科会诊，制定治疗方案，并取得家属同意后，最终确定采用“经导管主动脉瓣置换手术（TAVR）”。
鉴于患者情况特殊，谭利国主任所在的手术团队对患者的手术适应症、瓣膜支架释放位置、并发症、应急预案等问题进行详细了分析，做好了充分准备。
术中，患者没有特殊不适，术后超声显示血流速度和压差均显著下降，人工主动脉瓣膜工作良好，心脏血液流出顺畅，仅轻微主动脉瓣返流，手术非常成功。经过术后的严密监护治疗，韩奶奶恢复良好并于日前出院。
谭利国介绍，近年来，十堰人医心脏中心对经导管主动脉瓣置换术手术的实施进行了多方面的积极准备，先后邀请国内专家来院讲课，外派学科骨干参加国内外培训，现已能常规开展此类高精尖手术，造福了周边区县的老年主动脉瓣疾病患者。
（马婷婷 黄振）
专家简介
谭利国：副主任医师，硕士研究生导师，十堰市人民医院心脏中心常务副主任、心血管内科3病区主任。
专业特长：从事心血管内科临床、科研、教学工作16年，具有丰富的临床经验，尤其擅长复杂冠心病的介入诊疗、缓慢心律失常起搏器治疗、心室同步化治疗、快速心律失常的射频消融术、先天性心脏病的介入治疗。
门诊时间：周二上午
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