雨雪天老年脊椎骨折事故高发 十堰人医介入专家利用“骨水泥”撑起老年患者脊梁

近日，气温骤降，雨雪天气频繁，道路湿滑，摔伤导致骨折事故高发，老年脊椎骨折更是多发、常见。老年人由于骨质疏松，脆性高，一不小心就会发生骨折，给他们的日常生活带来极大不便。十堰市人民医院介入科两周内便完成12例椎体骨折“骨水泥”成形术，由于手术创伤小、恢复快，病人术后几天便能康复出院。

十堰市人民医院介入科主任陈光斌介绍，近日经介入科门诊接诊、病房会诊二十余例老年脊椎骨折患者。原来是由于老年人骨质疏松严重，加之近日气温下降明显，道路湿滑，老年朋友稍有不慎，就会出现脊椎骨质疏松性病理骨折。建议老年朋友尽量减少外出，做好保暖、防滑工作，避免摔伤、扭伤，勿提重物，宜在家缓慢运动，保持身体平衡。虽然“双手插兜”很酷，但对老年朋友却很危险，尤其是雨雪天气，要学呆萌企鹅走路：臂微张，腰略弯、膝略屈、八字脚、全脚落、小碎步、勿高跟、视斜前，这样走路最稳当。

老年朋友万一摔倒后，或者压根就没有明确的外伤情况，突然出现剧烈的腰背疼痛，翻身困难，站不起身，很有可能发生了脊椎压缩性骨折，建议立即卧床。在家人帮助下尽快来医院就诊，通过MR检查进一步明确。要强调的是，由于老年人脊椎骨折与骨质疏松有直接关系，CT、拍片检查可能会漏诊，尽量完善MR检查以明确。

十堰市人民医院介入科副主任、介入医学博士谢兴武近日已完成十余例老年脊椎骨折介入微创手术—骨水泥成形术。谢兴武介绍说，当老年人发生了胸椎、腰椎的压缩骨折后，传统的办法就是卧床休息，但恢复时间会比较长，甚至难以恢复。而长期卧床会进一步加重骨质疏松，还容易引起并发症，如肺部感染、下肢深静脉血栓、褥疮等，生活质量明显下降，这些并发症甚至会危及生命。“骨水泥”成形术是专门针对老年骨质疏松骨折而应运而生的一门微创介入技术，目前已成为老年脊椎骨折治疗常规、成熟技术，具有创伤小、恢复快、效果佳、感染风险低等诸多优点，可以说是撑起老年人脊梁的“不二之选”。

何谓经皮椎体成形术？简单的说，就是在影像设备的监视下，患者俯卧、局麻，介入医师采用约2毫米的针穿刺骨折的脊椎，针到达椎体中央后，迅速注入调好的骨水泥。骨水泥注入几分钟后就迅速凝固，达到即时加固椎体、迅速缓解疼痛的治疗目的，从而帮助病人尽快从卧床状态到下床活动，减少因长期卧床所带来的一系列问题，如骨质疏松加重、心肺疾患诱发、营养不良等。

据了解，此项技术国内于2002年引进，十堰人医介入科于2004年在十堰地区率先开展，包括腰椎骨折、胸椎骨折等，在相关专科支持下，每年约实施手术近200例。随着我国人口老龄化问题日益突显，老年脊椎骨折发病率不断攀升，80岁以上的患者非常常见，如果没有严重的心肺疾患，都可以实施经皮穿刺骨水泥成形术，介入科2010年曾为95岁的患者成功施术。同时该项技术不仅用于骨质疏松性老年骨折，还可用于椎体转移瘤、骨髓瘤、血管瘤等脊椎良恶性肿瘤的治疗。该介入技术由于微创、安全、高效，被人们称为“神奇的针眼技术”。（郑桢桢 谢兴武）

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