再次突破高龄禁区

十堰人医成功为9旬老人完成冠心病介入治疗

近日，十堰市人民医院心血管内科一病区成功为一位9旬老人完成冠脉造影+球囊扩张（PTCA）+支架植入（PCI）手术。这是该病区继一年前完成一例93岁老人急诊心脏介入手术后，又一治愈超超高龄冠心病的成功案例。

今年90岁高龄的李爷爷（化姓）患有冠心病10多年，多年来，李爷爷饱受冠心病的困扰，每年都会在外院住院治疗多次。据外院的冠脉造影检查显示，李爷爷心脏血管多处钙化，弥漫性病变伴有局部严重狭窄。看着被病痛折磨的李爷爷，家人于心不忍，也多次积极要求医生给予治疗，可医生考虑到其年龄较大，实施介入治疗的难度较大、风险高，一直建议保守治疗。

近期，李爷爷胸痛发作的频率越来越高，且持续时间也不断加长，而强烈的疼痛也使得他夜不能寐，即使睡着，也会时常被疼痛惊醒，严重影响了正常的生活。经过多方打听，李爷爷的家人知晓十堰市人民医院心血管内科一病区有成功治愈高龄冠心病的案例后，便将其送至心血管内科一病区进行治疗。

入院的当天晚上，李爷爷发作了三次疼痛，导致一夜未眠。而长期饱受疼痛折磨的他也对手术治疗失去了信心，失望地对家人说：如果实在不能手术，天一亮就收拾东西回家。

十堰市人民医院心血管内科一病区主任赵继先了解情况后，先后反复做李爷爷以及家属的工作，并承诺一定会“以救治病人”为出发点，全力以赴进行救治。赵继先根据李爷爷的身体状态、胸痛的发作频次及心电图表现，判断其病情较为凶险，建议立即冠脉造影检查，必要时解决严重狭窄病变，改善症状。

手术前，赵继先把李爷爷目前的病情、危险程度、解决方案以及备用方案和家属充分告知沟通，李爷爷及其家人表示充分信任团队的技术实力，对手术方案也完全赞同，同意接受手术治疗。在完善各项术前准备后，9月4号，赵继先、范群雄医疗团队花费40分钟成功为李爷爷完成冠脉造影+球囊扩张+支架植入手术。术后，李爷爷胸痛症状立即得到缓解。

没过几天，在心血管内科一病区医护人员的精心护理下，各项指标恢复正常的李爷爷顺利出院。

“超高龄和超超高龄的冠心病老人，体能状况已无法耐受外科搭桥手术，药物保守治疗效果差，恰当的心脏介入治疗也可以解除冠脉狭窄，降低心梗风险，增加活动耐受量，提高生活质量。”赵继先介绍, 随着人口老龄化的到来，80岁以上的超高龄老人和85岁以上的超超高龄的老人会越来越多，他们在长寿的同时，也对生活质量有着很高的要求。而往往这些老人多伴有冠心病，需不需要做心脏介入手术，除了要考虑年龄因素外，还要根据老人身体的基础情况、病情严重程度、冠脉病变特点等综合因素。（马婷婷）

专家介绍

赵继先   主任医师  

专业特长：主攻各种心血管疾病，尤其擅长冠心病和心律失常的介入治疗，如：冠状动脉造影、冠状动脉球囊扩张及支架植入术、起搏器植入术及快速心律失常射频消融术、左心耳封堵术、卵圆孔未闭封堵术、三腔起搏器植入术、左束支起搏器植入术等。

门诊时间：周一、周五全天

陈  俊     主任医师  

专业特长：擅长冠心病、心力衰竭、高血压的药物治疗、冠心病和心律失常的介入治疗、如：如：冠状动脉造影、冠状动脉球囊扩张及支架植入术、起搏器植入术及快速心律失常射频消融术等。

门诊时间：周二、周三全天

范群雄     副主任医师  

专业特长：主攻各种心血管疾病的诊疗，长期从事冠心病和心律失常的介入治疗，尤其擅长永久和临时起搏器植入术、房颤、房扑、室早、室速等复杂心律失常三维标测下的射频消融治疗、先天心脏病介入治疗等。

门诊时间：周四全天