外伤患者险失明 眼科2病区急诊手术成功保视力
1月6日上午,一面写有“医德高尚,医术精湛”的锦旗被送到眼科2病区医护人员手中。送锦旗的周先生刚出院不久,他激动地表示:“我想借此表达对柯主任及全体医护人员的深深感激,是他们精湛的医术和精心的护理保住了我的眼睛!”
据悉,周先生是一名装修工人。12月20日中午,他在切割地板时,右眼球不幸被切割器弹出的铁片击中。周先生右眼球当即流血,出现睁眼困难、视物不见、磨痛、畏光、流泪等症状。经检查,铁片从其右眼颞角膜穿入,贯穿晶体、玻璃体及视网膜。其结膜充血,角膜皱褶,晶体混浊,颞侧角膜有一约4mm长的斜行不规则裂口且全层破裂,部分玻璃体及虹膜脱出嵌顿,房水血性浑浊,瞳孔散大且对光反射消失,整个右眼伤势严重。
若不及时处理,周先生极有可能诱发眼内炎、铁锈症等,导致不可逆的视力损伤,甚至面临眼球摘除的风险。为保住眼球和视力,眼科2病区主任柯峰在了解情况后,迅速决定开展急诊手术。手术中,柯峰主任采用微创方式,运用超声乳化术摘除浑浊晶状体,切除玻璃体,小心分离异物周围视网膜等组织,成功从视网膜上夹取并取出铁质异物,随后清除玻璃体积血,植入硅油并修复视网膜。由于手术难度极大,对主刀医生的经验和技巧要求极高,而柯峰主任从事眼科临床工作近20年,尤其擅长眼底外科手术,这为手术成功提供了有力保障。
幸运的是,手术非常及时,周先生未出现眼内炎症状,不仅眼球得以保全,视力也成功挽回。经过眼科2病区医护人员的悉心照料,周先生顺利痊愈出院。
球内异物是严重威胁视力的眼外伤。异物不仅会对眼内组织结构造成机械性破坏,还可能引发化学及毒性反应、诱发感染等后遗症。例如,异物穿过角膜、晶体可致角膜穿孔、色素膜嵌顿、角膜混浊及白内障;穿过色素膜或视网膜会造成眼内出血。铁质异物在眼内溶解氧化后,对视网膜具有明显毒性,可引发眼铁锈症,导致视力丧失。此外,异物带入的致病微生物还可能引起眼内感染,造成失明。
眼科专家特别提醒,成人眼外伤多在工作中发生,建议工作时务必佩戴护目镜,以预防眼外伤的发生。(眼科二病区 刘昕)