腹腔镜在肛肠外科中的应用
　　腹腔镜手术是为了达到尽可能减少“开刀手术”的创伤应运而生的一种微创手术，并很快发展成一项新技术，近10多年来在外科领域得到广泛的应用。1991年腹腔镜被应用于大肠外科的非癌性疾病，如炎性疾病、良性肿瘤、息室等。因腹腔镜被认为能减少术中出血，降低术后疼痛及有利于肠道功能的恢复而得到广泛的认同。目前随着技术的逐步完善，这项技术已经逐步趋于成熟并成为外科发展的主流方向。
　　结直肠癌腹腔镜手术与传统手术的区别在于，传统的治疗方法需要在腹部打开一个10—25厘米的切口，然后进行肠段的切除，把肠段、肿瘤、淋巴引流的范围全部取掉，再把肠子接起来.由于切口大，病人的创伤也相对较大，术后的恢复是比较慢。腹腔镜手术与传统手术相比，在肠段的切除和淋巴引流方面切除的范围是完全相同的，区别在于腹腔镜手术不必打开一个大切口，只需要打开4—5个小孔（直径约0.5~1.0厘米）就可以了，手术过程是在电视监控下进行的，运用电刀或超声刀把肠段和周围一些有支持作用和牵连作用的组织游离开，充分游离后，按照根治的原则，应用腔镜下切割吻合器离断肿瘤供应血管根部，通过腹壁上一个阑尾大小的切口（长约6厘米）把整个肠段和肿瘤取出，然后在体外进行切除手术，通过一种很先进的自动吻合器来进行肠段的吻合。
　　腹腔镜手术的优越性包括：1.减少手术创伤。2. 减少手术疼痛、麻醉药的使用。 3. 手术后肠麻痹时间缩短、早日进食、住院时间减少。4. 复苏时间短，因而相关的并发症减少。
　　腹腔镜手术存在一些问题：包括手术时间长、早期中转率较高、手术费用较高等等。
　　哪些患者适合腹腔镜手术？ ①结、直肠良性病患者：肠镜无法切除的结肠、直肠息肉、需做肠段切除的憩室病、乙状结肠扭转、先天性巨结肠、节段性大肠肌无力、直肠脱垂等，均是很好的腹腔镜手术的适应症。②结、直肠恶性病患者：结、直肠癌的根治性和姑息性手术，行肿块切除或结肠造口等，均是腹腔镜手术很好的适应症。③肠粘连松解，阑尾切除，诊断性腹腔探查等。
　　哪些人不适宜做腹腔镜手术？心、肺、肝、肾功能等严重障碍，有明显出血倾向，严重腹腔内粘连，伴发全身其他器官严重的疾病等；肿瘤过大浸润子宫、膀胱、输尿管、小肠、十二指肠和骨盆等邻近脏器的是禁忌。
　　尽管对于腹腔镜结直肠癌手术的方法和疗效学术界尚存在争议，但这项技术无疑是当前腹腔镜治疗最活跃的领域。随着科学技术的发展及人们思维观念的改变，腹腔镜技术有着更广阔的应用前景，会更好的造福于人类。
　　科 室 简 介
　　十堰市人民医院肛肠外科是以研究、诊断、治疗大肠肛门疾病为主的临床教学科室。与全国有影响的肛肠病医院、著名的肛肠病专家、教授、学者有广泛的业务联系与技术合作。能及时引进应用最先进的技术于临床，造福病人。并拥有国内最先进的检查、诊断、治疗设备。
　　诊治病症如下：便血、便秘、腹痛、腹泻、结肠癌、直肠癌、结肠息肉、直肠息肉、混合痔、肛裂、肛瘘、直肠脱垂、溃疡性结肠炎、直肠炎、结肠炎、顽固性便秘、放射性肠炎、克罗恩病、大肠黑变病、大肠花斑病、肛门外伤、畸形等常见病及疑难杂症。
　　名 医 推 介
　　王与胜  科主任、主任医师、教授、书法家, 重点研治便秘和疑难杂症等。每周二、三、六全天专家门诊。
　　张树志   科副主任、副主任医师、副教授,重点研治肛瘘和疑难杂症等。每周一、四、五、日全天专家门诊。
　　徐兵  科副主任、医学博士、副主任医师、副教授,重点研治结直肠肿瘤等病症。
　　于洋    医学硕士、主治医师、讲师,重点研究应用腹腔镜治疗结直肠肿瘤等病症。
　　马娟    医学硕士、主治医师、讲师,重点研究应用电子肠镜检查、诊断、治疗结直肠息肉等病症。
　　闵春明  医学硕士、医师、助教,重点研究治疗混合痔等疾病。
　　郝志楠  在读医学硕士、医师、助教,重点研究治疗炎性肠病等。
　　陈伟    在读医学硕士、医师、助教,重点研究治疗肛裂等疾病。
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