骨性关节炎:最常见的风湿病

——十堰市人民医院风湿免疫科名医谈

 

 

    您是否有上下楼时双膝关节疼痛？下蹲后起立困难？晨起关节僵硬，如粘住一般？关节活动时感到“咔哒”声？甚至出现关节肿胀、活动受限？如果出现以上情况，您应该考虑自己是否患有最常见的风湿性疾病——骨性关节炎。

    骨性关节炎也称退行性关节病、骨质增生、骨关节病。本病是由于关节软骨完整性破坏以及关节边缘软骨下骨板病变，导致关节症状和体征的一组异质性疾病。主要累及的关节为手的小关节和负重关节，最常见于膝关节，其他如颈椎、腰椎关节、手的远近端指间关节、第一掌指关节、髋关节等均可累及。

    骨性关节炎为中老年最常见的风湿性疾病。50岁以上发病率达50％，发病率随年龄增大而增高，65岁以上高达68％。如果您年龄在40岁以上、体型偏胖、曾受过创伤、长期从事反复使用某些关节的职业、长期剧烈的文体活动等，请您至风湿专科就诊。因为以上均为骨性关节炎可能病因。

    骨性关节炎治疗的目的是减轻症状，改善关节功能，减少致残。其治疗包括非药物治疗和药物治疗。

    非药物治疗包括患者教育和自我调节及物理治疗。专科医生会教您适当的医疗锻炼、减肥等，并根据患者的具体病情针对性选择合适的治疗项目，包括中药熏蒸、腿浴、中低频、中药封包、红外线、微波、针刺、火罐等。这些治疗在我科均有开展，其中我科开展的腿浴治疗是一项极具特色的治疗，该治疗是采用中药熏蒸原理同时配合红外线照射、足底按摩，使中西医治疗得到完美结合。由于其疗效好、费用低、花时少，吸引了不少骨性关节炎患者来我科治疗。

    药物治疗又分为非甾体类药物和改善病情抗风湿药。非甾体类药物在本病主要起镇痛作用，即我们平时说得“止痛药”。该类药物由于其胃肠道等副作用，不宜长期服用。改善病情抗风湿药目前有透明质酸类、氨基葡聚糖、硫酸软骨素、白介素－1β抑制剂双醋瑞因等。其中透明质酸关节腔内注射能明显改善滑液组织的炎症反应，提高滑液中透明质酸含量，增强关节液的黏稠性和润滑功能，保护关节软骨，促进关节软骨的愈合与再生，缓解疼痛，增加关节活动度。氨基葡聚糖、硫酸软骨素、白介素－1β抑制剂双醋瑞因等可控制骨性关节炎的病情进展，减轻关节症状。

科室介绍

十堰市人民医院风湿免疫科，是全市唯一一家专业治疗各类风湿性疾病的专科。该科采用国内先进的治疗方法，辅以中医及现代康复理疗技术，治疗类风湿关节炎、痛风、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、骨质疏松症、肌炎、硬皮病、干燥综合征、血管炎等各种风湿病，疗效显著，在十堰及鄂、豫、渝、川、陕周边地区享有盛誉。

名医推介

熊  焰   主任医师、教授、硕士生导师、湖北省风湿病学会常委。专家门诊：周一全天、周六上午

郑建国   副主任医师、副教授。专家门诊时间：周二、四全天

徐  萍   副主任医师、副教授。专家门诊：周三、五全天

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