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孤独症儿童语言障碍有哪些?

发布日期:2023-02-21    作者:     来源:     点击:

孤独症儿童语言障碍有哪些?

孤独症是一种以社会交往障碍、狭隘兴趣和刻板兴趣为特征的神经发育障碍。几乎所有孤独症儿童都存在不同程度的语言障碍,主要表现为儿童的语言理解和语言表达能力大幅度低于同龄儿童语言水平。语言障碍主要体现在语音、语法和语用方面,存在如下特点:

首先语音方面,孤独症患儿由于缺少言语刺激,即使拥有健全的发音器官,但功能较弱,表现为替代、歪曲、停顿、添加等构音和发声方面的障碍。相关学者发现,孤独症患儿在节律感和表达方面与正常儿童存在显著差异,因此导致节律紊乱等。与正常儿童相比,孤独症患儿更容易产生重音错误,往往强调不应该强调的词语。然而,语音障碍在不同类型的孤独症中可能有所不同,但大多数孤独症患儿没有突出的语音问题。只有部分儿童,特别是低功能儿童或患者,在早期就有严重的构音和语音障碍。

其次语法方面,目前,普遍认为孤独症患儿在语法方面较落后,在交际中经常会出现语法错误助词、名词复数、代词、介词等句法形态词或功能词存在省略现象,语法发展速度明显落后于正常儿童。孤独症患儿的平均句子长度短于正常儿童,且表现出的语法范围较窄,句法发育出现了严重的落后。这主要是因为孤独症患儿使用的语法是以模仿为基础,采用了完形的学习策略,因此语法处理一直处于较低的水平。有研究表明,孤独症患儿即使能够理解抽象的语法结构,但在产生语法语素时仍会出现遗漏或缺损现象。他们不能理解和运用语言交际过程中的规章制度,这可能与他们的社会知识或社会-认知理解能力薄弱有关。

最后语用方面,孤独症患儿的语用障碍是公认的显著特征,是其语言交际障碍的主要表现,同时语用困难也会影响语义和语法的习得。虽然有些孤独症患儿的语音和语法发展能够达到或接近正常儿童的水平,但他们仍然无法理解和有效地使用语言,无法在社会交往中正确运用语言结构,语用能力也表现出明显的障碍。他们的沟通能力非常有限,也很难理解语境。他们不能借助语境处理信息、排列句序或理据。这些都表明他们在较高级层次的语义提取上整合不足。患儿在社会交际中不会进行轮换,在对话中很少发问,常常以自我为中心,自说自话,缺乏目光对视,在表达时也不会使用社交性姿势、面部表情,不能根据具体的语境进行有效的交际。

语言是认知、社会交往、情感和行为发展中不可缺少的因素,异常的语言发育必然会损害患儿心理和行为的发展,尤其学前阶段是语言发展的关键时期。幼儿语言发展的速度不仅影响学习的效果,而且对幼儿社会关系的建立和健全人格的发展也有很大的影响,因此,早发现早干预,对儿童未来的发展有重要意义。

科室简介

十堰市人民医院儿童医疗中心儿科Ⅲ病区为小儿神经康复病区,是湖北省儿童康复定点机构,科室主要开展儿童神经系统疾病诊治:包括缺氧缺血性脑病患儿的早期序贯治疗、脑瘫、精神发育迟滞、语言发育障碍、儿童孤独症谱系障碍、智障等各类发育障碍儿童的康复评估、干预及康复治疗。