孩子高低肩？我应该怎么办？

宝宝越长越大，作为家长的你可能会突然注意到，宝宝的身体姿态歪歪扭扭，肩膀一高一低。有的家长甚至惊呼：我们家宝宝怎么比萨斜塔还歪了！是哪些不良的体态导致孩子越长越歪呢？需要治疗吗？怎么治疗呢？今天就和大家聊聊最常见的不良体态——高低肩！

什么是高低肩？

那什么是高低肩呢？高低肩主要是指两侧肩膀的高低不一致。 高低肩，主要是因为我们日常体态姿势异常、耸肩、单侧发力等，使肩膀的斜方肌上束、腰方肌紧张，肩带、胸椎、骨盆歪斜，从而形成。 这个问题刚开始可能是单一的肩膀问题，但如果任其发展，还会影响到整个脊柱、骨盆，特别是对正在发育成长的青少年，所以家长一定要重视！

下图中宝宝的左肩明显高于右肩，这就是不正常的，当然，如果右肩高于左肩也不正常。

那有读者会问，只要肩膀不一样平，就是高低肩吗？其实也不是，对于高低肩的正常范围因为每个孩子不同年龄段的身高不同，所以没有明确的标准。

不过按照笔者的经验，如果低侧肩膀明显低于高侧，有自己的两个手指宽度（有些专家认为1cm左右），就要特别注意了。

高低肩的原因和分类

1.姿势性高低肩：高低肩多为不良姿势或肌肉代偿发力所导致，如单肩背包，长期一侧歪着坐等等。 健身运动过程，如果发力时肩膀会代偿性耸肩，如果左右肩力量不均衡，会让高低肩更易发生，因为做动作或负重会放大耸肩的危害。

2.脊柱侧弯或骨盆不正所导致的高低肩 这种高低肩就需要结合骨盆和脊柱侧弯问题，甚至还需要考虑下肢力线是否改变，进行整体评估，针对性地进行纠正训练。当然，这种情况要先就医。大家看图，理解一下：

上图是脊柱侧弯导致的高低肩，能明确看出，脊柱不直时，肩膀会不平，同样，如果孩子一侧的下肢受伤后，导致该侧下肢不敢用力，两侧肌肉力量不均衡，依次也会导致骨盆不平、脊柱受力不均，最后出现高低肩问题。

3. 施普伦格尔畸形（又称先天性肩胛骨高位症）。这是先天发育问题，高的这侧肩胛骨发育不良，比较小，同时位置比较高。对于这种问题，只能尽早到医院进行治疗。

高低肩的危害

除了在美观层面有影响外，高低肩其实真是一个不容忽视的问题，在宝宝们的漫长人生路中，它可能带来很多不良的影响。比如长期高低肩会导致一侧肩颈部的张力高，可能造成孩子头部总往一侧歪，甚至于有可能出现偏头疼等问题。

长期高低肩也可能引发脊柱相关的问题，比如腰痛或者颈椎退化（改成：肩颈僵硬疼痛、腰椎压力增加）等等。所以千万不能忽视高低肩的影响。

高低肩的自我（在家）检查

那应该怎么检查自己的宝宝有没有高低肩呢？首先要让宝宝做一个原地踏步，让身体处在自然放松的状态，然后把上衣脱掉站立，在孩子后面观察，如果两侧肩膀明显不在一条线上，就是高低肩了。

那对于小朋友，如果能用以上方式最好，不能的话，就让孩子站立，你在后面或前面大体看看也行。

因为脊柱侧弯是个相对麻烦的问题，越早发现越早康复，对孩子的影响越小。

高低肩自我纠正的方法

通常情况下，大部分的小朋友都是不良姿势(如单肩背包等)所[kl2] 导致的高低肩！作为家长应该如何帮助孩子纠正高低肩呢？

首先，要改掉孩子的不良习惯：比如，经常一侧斜靠在沙发上，或者是习惯性地背着单肩背包，这些都是导致孩子高低肩的重要因素。

其次，不能让孩子老是用一只手提重物，否则会导致肩膀高低越来越明显，引发更严重的身体姿态失衡，那就给孩子背双肩包吧。

通过以上的行为改善，将双侧肩部用力平衡了，不用做什么治疗，大部分孩子就能自己好了，尤其是2-3岁的小朋友，高低肩还没有完全固化下来的。（注意，只是姿势等导致的肌肉问题才能使用这些方法，如果有脊柱侧弯等问题，一定先就医）

儿科三科室介绍：

科室主要开展儿童神经条统疾病诊治，专科特色有缺氧缺血性脑病患儿的早期康复治疗。脑瘫、精神发育迟滞、语言发育障碍、儿童孤独症谱系障碍、智障等各类发育障碍儿童的康复评估、干预及康复治疗。长期收治14岁以下缺氧缺血性脑病恢复期、中枢性协调障碍运动发育落后~语言发育落后、脑瘫儿童、脑外伤后遠症、中枢神经系统感染后遗症肢体残疾儿童肢体矫治手术后的康复指导及康复训练。科室常规开展GMS评估、盖赛尔评定、0-1 岁神经发育学评定、ASQ/ASQ-SE  GMFM、 FVFM、智力测评、构音障碍评定、平衡评定、步态分析、多动症及自闭症筛查及评估等。科室配备婴儿专用高压氧舱开展高压氧治疗，开展PT、OT、ST、小儿推拿、捏脊治疗、水疗，悬吊、感统训练等，理疗有脑循环、肌痉拿仪、中频脉冲治疗仪、经络导频治疗仪。

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