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我院心内科1病区为5岁幼童“微创补心”

发布日期:2019-05-28    作者:qcwadmin     来源: 未知     点击:
 
效果好 恢复快 不留疤
我院心内科1病区5岁幼童“微创补心”
传统上,儿童患了先天性心脏病,要进行手术就必须将胸腔打开才能“补心”。术后胸口却终生留下一条长长的疤痕,看了都可怕。十堰市人民医院心内1病区开展介入微创手术成功为5岁先心病患儿微创“补心”让她重拾健康与快乐。
心脏动脉导管有个“洞”
据了解,5岁的乐乐跟其他同龄的小朋友一样活泼开朗,平时身体健康,有时出现乏力、蹲踞的情况,父母也一直没有在意。直到偶然的一次体检,医生却听到她的心脏有杂音,并建议做详细检查。“我们一听到‘心脏’两个字就害怕了,立即送她到十堰市人民医院心内1病区,经过心脏彩超检查发现其本应闭合的心脏动脉导管的确有一个洞。”乐乐的妈妈焦虑地说道。为什么心脏动脉导管会有洞?据心血管内科一病区主任赵继先介绍,动脉导管未闭是常见的先天性心脏病之一,先天性心脏病是指在胚胎发育时期由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的解剖结构异常,或出生后应自动关闭的通道未能闭合(在胎儿属正常)的情形。动脉导管胎儿时期主动脉和肺动脉之间的正常血液循环通道,一般在婴儿出生后数月会自然闭合,如果动脉导管之间的通道没有闭合即为动脉导管未闭,这个洞就是动脉导管未闭。易出现感冒、发热、肺炎,甚至引起严重的肺动脉高压,出现胸闷、气喘的现象,乐乐的症状还是比较轻微,主要是听诊心脏杂音发现,所以在体检过程中发现,不容小觑。
微创“补心” 花样年华重拾健康快乐
根据乐乐的情况,心血管内科一病区立即派出专业的医护团队全程精细化为其服务并亲自上台,带着他的先心介入团队,为乐乐完成了动脉导管未闭介入封堵术,成功微创“补心”,手术过程到结果只能这样评价:顺利、圆满、完美!位于乐乐腹股沟的微创伤口只有黄豆大小成功通过动、静脉在未闭合的心脏动脉导管中植入了封堵器,分流的血液消失了,左心室的负荷随即减轻,乐乐成功拥有了一颗健康的心脏。心血管内科一病区主任赵继先说“像乐乐这种动脉导管未闭是一种较常见的先天性心血管畸形,占先天性心脏病总数的12~15%,女性约两倍于男性。治疗方法主要有两种:一是传统的外科开胸结扎术,该术创伤大,失血多,恢复慢,而且痛苦时间较长;二是介入封堵术,效果好,恢复快,创伤小不留疤,更美观,“我们首选介入封堵的方案进行治疗,即微创‘补心’。”
十堰市人民医院心血管内科一病区主要开展的先天性心脏病介入治疗手段是在经超声引导下,将导管沿腹股沟血管送至心脏,对心脏测压或造影等影像学诊断后,对病变部位做定量或定性处理,再选用特制的器材对病变实施封堵、扩张或栓塞,此技术已在该科成功开展并治愈多例
“补心”后注意事项
动脉导管未闭封堵术后的注意事项其实和其他的先天性心脏病介入封堵术后的注意事项都是一样的。我们最最主要关注的一个是避免着凉、感冒,就病人不能有发烧。如果发烧有炎症的话就及早用抗生素把它控制住,这是最最要紧的。第二点在封堵术之后,近期的话其实这个封堵器还没有和身体长为一体,所以这个时候需要避免用力的咳嗽、打喷嚏,用力的解大便,甚至是有人跟你发生剧烈的碰撞,这个时候封堵器有的时候会形成移位,所以这是两个最最重要的。那么其他方面可能需要注意的就是合理饮食,保持营养的均衡。第三个是心态的放松,让这个人的体质恢复的更好一点。第四个就是要复查,我们做了导管封堵之后,我们需要反复的去做心超去确认,一般我们术后第二天就会去确认,然后是术后一个月三个月六个月一年进行复查。那么一般来讲术后一年之后,就1到2年复查一次就可以了,关于术后的运动注意事项,一般刚做完的时候避免剧烈运动,一般来讲三个月左右封堵器和身体会长得比较严密结实,所以三个月以后的基本正常活动都可以开展。
心血管内科一病区主任赵继先提醒,许多先心病的孩子,有以下特点:经常感冒、反复呼吸道感染,易患肺炎;生长发育差、消瘦、多汗;吃奶时吸吮无力、喂奶困难,平时呼吸急促;儿童易疲乏、体力差;口唇、指甲青紫或者哭闹或活动后青紫,杵状指趾;听诊发现心脏有杂音。一旦发现孩子患有先心病,一定要尽早诊断,及时治疗,以免延误手术时机。