心脏病中心区域领先技术巡礼②

发布日期：2014-10-30 作者：qcwadmin 来源：未知点击：

呵护生命发动机　一流技术在人医■十堰市人民医院心脏病中心区域领先技术巡礼②

冠状动脉闭塞血管“断流” 介入治疗恢复血液流畅
市人民医院攻克冠心病介入治疗的最后壁垒

    45岁的沈先生一年前突发心梗，考虑到经济状况与心理压力，他一直口服药物控制病情。两个月前，沈先生忽然觉得心绞痛严重加剧，呼吸功能迅速变差。他来到市人民医院心脏病中心，经过复查造影和血管内超声检查后发现，冠状动脉血管已经完全闭塞，病情危急！
    针对沈先生当时的情况，传统治疗方法已经行不通，常规器械也无法进行手术。经过全面的检查与研究之后，市人民医院心脏中心Ⅲ病区主任肖俊会为他实施了介入治疗，成功解决了沈先生的冠状动脉“断流”问题，使血液运转畅通无阻。
    冠状动脉慢性完全闭塞病变的介入治疗，被称为是冠心病介入治疗待攻克的最后壁垒，不仅因为疾病再狭窄再闭塞率高，更关键的是与非闭塞病变介入治疗相比，其成功率低，手术并发症更多。随着介入器械和介入技术的不断发展，慢性完全闭塞病变的成功率已经得到很大提高。
    肖俊会介绍说，冠状动脉慢性完全闭塞病变是指血管闭塞时间大于或等于三个月。尽管一些侧支血管在静息状态下仍然能够维持心肌存活，但当心肌需氧量增加时，血流不足，患者就会面临生活方式受限和生存率降低等问题。
    为减轻患者心绞痛症状，提高生存率，市人民医院心脏病中心引进先进手术器械和手术工具，全力解决冠状动脉慢性完全闭塞病变。在介入治疗过程中，关键是选择合适的导引导丝，采取循序渐进的方式，顺利通过闭塞血管。肖俊会说，有些动脉闭塞时会出现近端极度扭曲成角的情况，如果直接选用尖端硬度高的导丝，由于硬度大，可操控性差，往往会造成血管穿孔甚至心包填塞，因此必须用更尖端、硬度相对较低的超滑导丝。同时，为增强支持力，市人民医院心脏病中心还选择了小外径的球囊于近端支撑，这样利于导丝成功通过病变部位；各项应急预案准备充分，一旦患者病情严重，介入治疗过程中出现心脏破裂等情况，保证有完善的应急措施和先进药物迅速补救。
    慢性完全闭塞病变的介入治疗一场勇敢者的游戏，是对手术专家体力、耐力极限的挑战，也是对医院技术实力与设备先进性的综合考验。目前，这项手术技术在市人民医院心脏病中心已常规开展，手术效果已达到国际先进水平。(司红)

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