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狙击“隐形杀手”慢性肾病

发布日期:2015-04-29    作者:     来源: 十堰市人民医院     点击:
 
<p>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 4月中旬,“中意肾脏病血液净化高峰论坛学术会议”在市人民医院学术报告厅成功举行,来自意大利及湖北省各市、州医疗机构肾病专业顶尖专家齐聚一堂,共同论剑血液净化治疗最新动态。“意大利VIE集团与十堰市人民医院血液净化中心技术合作项目”在当天同步揭牌。<br />&nbsp;&nbsp;&nbsp; 据市人民医院血液净化中心主任王黎萍介绍,血液净化中心主要是面向药物和生物毒素中毒、部分免疫系统疾病及急慢性肾功能衰竭患者的血液净化治疗,其中以尿毒症为代表的慢性肾脏疾病存在着知晓率低、发病率高、致残率高的特点。早预防、早发现和早诊治,可减少慢性脏疾病对个人和社会的危害。<br /></p>
<p align="right">陈双双</p>
<p><strong>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 慢性肾病发病率高、知晓率低、致残率高<br /></strong>&nbsp;&nbsp;&nbsp; “慢性肾脏病具有在人群中发病率高、致残率高、医疗费用高、自我知晓率低的特点,严重危害着人们的身体健康。”市人民医院血液净化中心主任王黎萍说。据国际肾脏病学会预测,全球每十人中就有一人患有慢性肾脏病。而我国慢性肾脏病防治形势同样严峻,患病率达10%左右,据此推测我国慢性肾脏病人数有可能超过1个亿,而十堰市城区就将达到5万人。<br />&nbsp;&nbsp;&nbsp; “与发病率高不相对应的是,我国慢性肾脏病的知晓率很低,尚不足10%。”王黎萍分析,这是因为一方面我国缺少普通公众定期检查尿液的措施,在我国无论是幼儿园、学校、工作单位的体检,甚至婚检都没有尿液检查项目,许多人终生都没有做过尿液检查;另一方面是因为社会公众缺乏肾脏相关知识。<br />&nbsp;&nbsp;&nbsp; 由于对慢性肾脏病的认识不足,很多慢性肾脏疾病患者的肾脏功能在不知不觉中逐步恶化,最终到达彻底毁损、需要肾脏替代治疗的地步,这就是所谓的尿毒症。“不少病人在慢性肾脏疾病发展到中晚期方才就医,但此时为时已晚,肾脏功能已无法挽回。”王黎萍说,与其它危害人类健康的重大疾病相比,慢性肾脏病如同“隐形杀手”,不仅会对人体多个器官造成损伤,降低生活质量,而且给家庭和社会造成极大的负担。据不完全统计,市人民医院每年接收血液透析新患者百例左右,仅此一项每年的医疗费用达数百万元人民币。</p>
<p><strong>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 易和高血压、胃病、贫血等疾病混淆<br /></strong>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 据介绍,大多数慢性肾病患者早期可完全没有症状或者症状较轻;随着病情的进展,可逐渐出现不同程度的各种症状。早期可表现为疲劳、乏力,眼睑、颜面、下肢(尤其踝关节)浮肿,尿中大量泡沫、尿色异常,排尿疼痛或困难,夜间排尿次数增多。<br />&nbsp;&nbsp;&nbsp; 出现肾功能不全时,慢性肾病的各种症状逐渐明显,出现疲倦乏力、食欲减退、恶心呕吐、腰痛、夜尿增多、全身水肿、血压升高呼气带尿味、骨痛、皮肤瘙痒、肌肉震颤、手脚麻木、嗜睡、反应迟钝等表现。化验检查可发现贫血、血清肌酐和尿素氮浓度升高、高血钾等。<br />&nbsp;&nbsp;&nbsp; 进入尿毒症晚期时,上述各种症状继续加重,导致心、肝、肺等多脏器功能衰竭,死亡率很高。<br />&nbsp;&nbsp;&nbsp; 王黎萍特别提醒,由于慢性肾病表现为血压高、头痛、头晕、食欲减退、浑身乏力,所以人们很容易将其与高血压、胃病、贫血等心血管系统、消化系统和血液系统疾病混淆,只是买点降压药或胃药来解决,最终延误病情。<br />&nbsp;&nbsp;&nbsp; “现代医学完全可以早期发现肾脏病,通常定期检验我们的尿液、血液和血压,就可以显示大部分肾脏问题的早期迹象,尤其对于糖尿病、高血压及家族性遗传肾病患者更要重视。而一旦知道存在这些问题,我们可以通过服用一些治疗药物和改变某些生活习惯来延缓甚至停止慢性肾脏病的进展。”王黎萍说。</p>
<p><strong>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 血液净化治疗可延缓病情发展<br /></strong>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 王黎萍表示,对严重的肾功能不全、已达尿毒症的肾病患者,虽然药物能改善贫血、高血压等症状,但并不能有效清除大量毒素,甚至利尿剂的利尿作用也大大降低。这时,就需要用替代治疗来清除蓄积的毒素和水分。目前肾脏替代疗法主要包括血液透析、腹膜透析和肾移植。<br />&nbsp;&nbsp;&nbsp; 据介绍,血液透析(即“人工肾”)是目前广泛应用的尿毒症治疗方法之一,方法是将患者的血液与透析液同时引入透析器,清除血液中的尿毒症毒素及体内多余的水份。腹膜透析应用人体的腹膜作为透析膜进行血液净化,将腹透液引入患者腹腔,血液中的毒素和多余水分通过腹膜进入腹腔中的腹透液然后排出体外。肾移植是尿毒症患者肾脏替代疗法中疗效较好的治疗方法,但应当在透析患者中做好各种筛查和准备,合理应用供肾。<br />&nbsp;&nbsp;&nbsp; “为了进一步提高血液净化治疗水平,满足不断增长患者的需求,我们医院在本地区率先开展国际合作(“意大利VIE集团与十堰市人民医院血液净化中心技术合作项目”),引进先进的血透设备、血透优质耗材以及先进的血透技术服务管理理念、透析方法,建立了符合国际规范的顶级血液净化中心,也是本地区功能最全、环境最优、面积最大的血液净化中心,可同时满足62位病人进行血液净化治疗。”王黎萍表示,此次与意大利VIE集团的深度合作,将进一步提升鄂西北地区血液透析治疗水平,让广大患者在家门享受到国际水准的医疗服务。<br />&nbsp;</p>
<p><strong>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 专家链接:<br /></strong>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 王黎萍,女,武汉大学医学硕士,市人民医院肾内科血液净化中心主任,主任医师,副教授。熟练各种原发性、继发性肾脏疾病诊治,尤其擅长肾脏病理学诊断、多模式个体化血液净化技术及危重症患者救治。<br />&nbsp;&nbsp;&nbsp; 专家门诊:每周一全天。<br />&nbsp;&nbsp;&nbsp; 科室电话:0719-8637308,8637793</p>
<p><br /><strong><span style="font-size:18px;color:#ff0000;">人医快讯</span></strong></p>
<p><strong>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 心功能室马芷琴获中国心电学“中青年特殊贡献奖”<br /></strong>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 4月16日,在安徽合肥召开的2015年“中国第21届高层心电论坛暨第二届中国动态心电图学术年会”上,市人民医院心脏中心心功能室专家马芷琴被中国心电学学会授予“中青年特殊贡献奖”,湖北省仅此一人获此殊荣,标志着该院心电图专家的专业诊断水平获得了国内知名专家的高度肯定。<br />&nbsp;&nbsp;&nbsp; 据了解,马芷琴从事心电专业技术工作近20年,具有系统的理论知识,丰富的临床经验和教学经验。2014年,她被聘为中国心电学会无创电生理学会全国委员、中国动态心电图专业委员会全国委员。今年,又被聘为中国心电图会诊中心专家委员会全国委员。</p>
<p><strong>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 市人民医院专家护航社区广场舞决赛<br /></strong>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 4月25日上午,兴业银行十堰分行“安愉人生 舞动车城”社区广场舞决赛,在香格里拉社区广场隆重举行。为保障赛事医疗安全,市人民医院应邀选派经验丰富的医护人员现场提供医疗急救保障,为本次广场舞大赛人员的健康保驾护航,受到了主办方和参赛人员的高度好评。<br />&nbsp;&nbsp;&nbsp; 据介绍,自4月11日开始,本次社区广场舞大赛共吸引了56支队伍,1500余人参加。经过三场预赛选拨,最终确定了20支队伍,近500名广场舞爱好者参加决赛,规模十分庞大。<br /></p>