王斌：“镜”中见真功微创除顽疴

发布日期：2018-07-12 作者：来源：十堰市人民医院点击：

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王斌：“镜”中见真功微创除顽疴

“发现一例早癌，挽救一条生命，幸福一个家庭！”近年来，随着王斌教授带领团队做内镜下黏膜剥脱术（ESD）例数的不断增加，他们发现并治疗早癌的机会也越来越多，也越能体会到这句话的意义及责任。

消化道癌（包括食管癌、胃癌及大肠癌）是我国发病率很高的恶性肿瘤，其死亡率居所有恶性肿瘤的前五位。过去，由于诊疗手段有限，医患重视不够，大多消化道癌症患者发现时已经到了中晚期。对此深感痛心疾首的王斌教授及其团队开始潜心学习消化道早癌的诊断和治疗技术。他们采用放大染色内镜结合超声内镜的精准活检、精准诊断，使得消化道早癌发现率明显提升；并应用内镜下黏膜剥脱术治疗消化道早癌，让更多的早期消化道癌能够在内镜下一次性完全切除，免除了开腹手术的痛苦和器官的切除。

王斌教授介绍，内镜下黏膜剥脱术与传统剖腹手术相比，具有创伤小，恢复快，费用低，患者可接受多个部位多次手术治疗，使病理医生获得完整的组织病理标本以供分析；对于面积较大且形态不规则或合并溃疡、瘢痕的早期癌症可以做到96%以上的切除率，降低复发概率等特点。目前，该手术已经在市人民医院消化内科得到广泛应用。其中年龄最大的手术患者超过90岁。当时老人反复出现反酸、打嗝等症状，市人民医院消化内科通过胃镜检查加碘染色，诊断老人为早期食道癌。鉴于老人年岁已高，传统开胸手术创伤大、风险高，科室为其采用内镜下黏膜剥脱术，术后第三天患者便可正常进食，术后病理证实癌症完整切除，住院8天即出院，完全恢复正常人生活，3个月后胃镜复查恢复良好，4年后胃镜复查食管完全正常。

在致力于消化道早癌诊疗技术发展的同时，王斌还主导开展了我市首例TIPS术（经颈静脉肝内门体静脉分流术）。该手术是通过在肝静脉与门静脉之间的肝实质内建立分流道，以支架微创的方式，从结构上显著降低门静脉阻力，是降低肝硬化失代偿患者门静脉压力的关键措施之一，可有效减少患者食管胃静脉曲张反复大量出血和顽固性腹水复发等肝硬化并发症。其具有手术时间短，不需开刀，患者手术全程清醒无痛苦等特点。TIPS手术的成功开展标志着市人民医院在外周血管介入手术又迈上一个新台阶。

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