白血病是癌症但非绝症
——访市人民医院血液科专家
 

    3月下旬，著名相声演员笑林因罹患急性白血病离世，终年59岁，白血病再次引发人们的关注。白血病是不治之症吗？它的症状有哪些？平时又该如何预防呢？带着这些问题，近日记者采访了市人民医院血液内科专家，下面将从病因、治疗、预防等多方面揭秘白血病。
    现状
    发病率呈上升趋势
    白血病又称为血癌。据资料显示，我国白血病发病率约为3-4/10万。在恶性肿瘤所致的死亡率中，白血病居第6位（男）和第7位（女）；儿童及35岁以下成人中则居第1位。在发病年龄上，5岁以下和15~20岁间有两个发病小高峰，40岁以后，随年龄增长发病率逐渐升高，60岁以后属发病高峰年龄。
    市人民医院血液内科副主任、副主任医师覃骏介绍，人体血液中主要有三种细胞成分：白细胞、红细胞和血小板，而这些血细胞都是在人体的“造血大本营”-骨髓中产生并释放到血液中的，白血病相当于人体骨髓里生出了“杂草”，这些“杂草”使骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生积聚并浸润其他器官和组织，同时使正常造血受抑制。
    “近年来白血病的发病呈逐年上升态势。”覃骏表示，十年前，市人民医院血液内科每月收治新发白血病患者1例左右，而近年来，科室每周都会新增1-2名新发白血病患者。“目前我们科病房里仍有20多名白血病患者”。长达10余年与白血病患者打交道，他明显感觉白血病发病率呈上升趋势。
    探因
    确切原因不明，或与环境有关
    究竟是什么因素导致儿童白血病患病率增加呢？覃骏告诉记者，时至今日，人们尚未完全弄清楚它的发病机制。
    “尽管白血病的致病因素尚未完全清楚，但环境因素是导致白血病的重要诱因之一，这在医学界已得到一致认同。”
    他表示，装修中常用黏合剂、涂料、地板砖及夹板等会释放出甲醛、铅及苯等有害物质，对人体造成损害，抵抗力较弱的人就会引起白血病，除此之外，还可能与病毒、放射线及化学致癌物、滥用药物、遗传及免疫等有关系。体内出现突变的白血病细胞并不都发生白血病，只有免疫能力低下时，白血病细胞逃脱机体的免疫监视得以充分增殖，达到不能被身体控制的程度才会发生白血病。
    覃骏强调，应该避免和减少与放射线及苯等有毒化学物质接触。所以，要谨慎选择装潢装修装饰材料，新装修的房屋一定要晾一段时间再入住。也要关注车内污染。另外，要多锻炼身体；对疾病的早期症状要有一定敏感性，做到早发现、早治疗。
 
    排查
    不明原因发烧、出血要警惕
    如何发现白血病呢？覃骏表示，白血病的症状可用四个词语来概括：感染、贫血、出血、浸润。当出现不明原因的发烧（多由感染引起）；严重的贫血，如头晕、眼花、乏力、胸闷；出血症状，如刷牙时经常牙齿经常出血、经常流鼻血，身体容易出现瘀斑；以及白细胞浸润到身体软组织堆积成肿块，不明原因的头痛、腿脚麻木，或出现恶心、呕吐等症状时，要警惕身体出现毛病。
    据了解，一般在白血病发病早期，有的患者会出现变懒、不爱活动、食欲减退等现象，还可能出现与感冒发烧相似的症状。中期会出现进行性面色苍白，不规则发热，肌肉、关节疼痛或胸骨压痛，齿龈肿胀糜烂久治不愈，皮肤出现紫癜、淤斑或鼻出血。
    “如果发现以上任何可疑症状，应马上到医院检查。一般只要到医院检查一下血常规，必要时行骨髓细胞学检查，再向血液专科科医生咨询一下便可知道自己是否患有白血病了。”
 
    治疗
    积极干预可得到极大改观
    在很多人看来，患上白血病俨然就等于宣判了死刑。覃骏表示，随着时代的发展与医学的进步，如果进行规范治疗，大部分白血病患者都可以达到很好的治疗效果。
    “白血病分为高危、中危和低危三种情况，在治疗上，我们一般对其进行分层治疗。”覃骏说，高危白血病要进行骨髓移植或造血干细胞移植，而部分中低危白血病患者接受常规的化疗，大部分都可以治好。
    据了解，十堰市人民医院血液内科拥有实力雄厚的专家队伍，针对各类白血病具有极好的治疗效果，曾成功救治八旬白血病老人和急性髓系白血病待产孕妇等特殊患者。除此之外，科室对缺铁性贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、凝血功能障碍等常见血液系统疾病的诊治，也积累了丰富的临床经验。医院投入巨资建造的十堰市最先进的无菌层流病房将于近期正式投入使用，这将为急性白血病大剂量化疗及干细胞移植、重型再障的ATG/ALG治疗创造必要条件，从而使更多血液病患者不出十堰就能得到更全面的治疗。
 
 
专家连接：
    李红，市人民医院血液内科主任、主任医师、副教授。湖北省血液病学会专业委员会委员、湖北省抗癌协会淋巴瘤专业委员会委员，从事临床工作20余年，擅长于各种白细胞疾病的诊断及治疗，对各型白血病、淋巴瘤、浆细胞疾病的诊断与治疗经验丰富；对疑难、重症及少见血液病的诊治也积累了大量的临床经验；对血液细胞形态学也有较为深入的研究。
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    咨询电话：8637703
 
    覃骏，市人民医院血液内科副主任、副主任医师。毕业于华中科技大学同济医学院附属协和医院血液病研究所，师从我国著名血液病学家，中华医学会血液学分会副主任委员-胡豫教授。从事血液临床、医疗及教学工作10余年，对各种血液病的诊治，尤其是出血性疾病、造血干细胞移植有较为丰富的临床经验。
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