患红斑狼疮     她冒死怀孕
市人民医院为其引产保住性命

■十堰晚报记者方元 通讯员 马婷婷 李凤霞 实习生 喻晨曦

    27岁的王女士患重病却执意怀孕，结果怀孕不到4个月，出现严重心力衰竭和呼吸困难，命悬一线。日前，十堰市人民医院果断引产，成功挽救这名患系统性红斑狼疮的孕妇生命。
    冒死怀孕只因太想当母亲
    27岁的王女士家住丹江口市，这10年来，她一直被一个噩梦困扰，十年前，她突然得了一种病。发作起来，伴随着发烧，腿部浮肿，她的左右面颊上会对称地出现红斑，红斑面积又大颜色又深。
当年，家人带着她到市人民医院检查，确诊这是一种叫作系统性红斑狼疮的自身免疫系统疾病。接受治疗后，她的病情得到控制，脸上的红斑消退。可是，这个病经常会复发，很难治愈。这些年，王女士没少往医院跑。即便是毕业后到广州打工，她也经常上广州的大医院里看病。
    成年后的王女士因此病迟迟没有生育。随着年龄增大，她做母亲的愿望越来越强烈。但医生根据她的情况，给出的建议是不宜生育。为了当母亲，王女士从今年年初起，在未咨询专科医师的情况下，自行停用治疗用药（糖皮质激素和所有免疫抑制剂），今年3月，她发现自己终于怀上了宝宝。可去了医院，医生建议她为了自身安全考虑，把孩子打掉。
    胎儿未成形 母亲命悬一线
    王女士不肯放弃孩子，她想自己再苦再痛，也要把孩子生下来。为此，她离开广州回到十堰保胎。
    可是，这件事并非她想象中那么简单。今年6月17日，怀孕3个多月的王女士因双下肢逐渐出现重度水肿，再次到十堰市人民医院风湿免疫科治疗。
    面对这个特殊的病例，风湿科主任陶洪带领科室全体医护人员每日加班，为王女士精心护理，多次组织科内讨论和全院大会诊，制订、优化治疗方案。
    然而，由于怀孕前期患者系统性红斑狼疮病情未得到有效控制，妊娠又导致狼疮病情进一步加重，医院会诊结论是，继续妊娠，患者死亡率为100%。只有终止妊娠，方有一线希望。但患者渴望做母亲的愿望十分强烈，拒绝终止妊娠。
    随着时间推移，王女士出现严重低白蛋白血症，水肿越来越明显，病情一天比一天严重。最担心的事情还是发生了，患者出现严重的心力衰竭和呼吸困难，可谓“命悬一线”。
    7月2日，医护人员终于做通王女士及家属的工作，为王女士进行引产手术。
    术后，王女士经过10多天治疗，系统性红斑狼疮病情很快控制，7月17日病情好转出院。出院时王女士浮肿、红斑均消退，体内白蛋白恢复正常值，心肺功能也恢复到正常水平。

    专家提醒：
    红斑狼疮要选择怀孕时机
    据陶洪主任介绍，红斑狼疮是一种累及多系统、多器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病。除有皮肤损害外，还累及心脏、肾脏、肝、肺等各个系统和脏器损伤，且常伴有发热、关节肿痛、口腔溃疡等全身症状。临床上好发于女性，尤其好发于育龄期妇女。
    女性一旦确诊系统性红斑狼疮，怀孕时风险非常大，易造成流产、死胎，并且易诱发狼疮危象，危及母子生命。陶洪主任提醒市民，系统性红斑狼疮女患者一定要选择怀孕时机，系统性红斑狼疮活跃期或服用大量糖皮质激素和免疫抑制剂期间禁止怀孕。如想怀孕，一定要在规范治疗、病情稳定半年以上的时候，整个孕期要在专科医生指导下，合理、及时调整用药是保证母子平安的关键。

    □链接
    什么是红斑狼疮？
    专家指出，系统性红斑狼疮主要的临床特点是两侧面颊有水肿性红斑，鼻梁上的红斑常与两侧面颊部红斑相连，形成一个蝴蝶状的皮疹。患红斑狼疮病人面部的皮疹与狼打架时咬伤的面部疤痕相似，就形象地把这个病称之为红斑狼疮，而且这个名称一直沿用至今。世人看到“狼”字，就产生一种恐惧感，认为这种病的发病与狼有关，其实一点关系也没有，只不过是借用“狼疮”来形象描述皮疹。