市人民医院创伤骨科让不可能变成可能

发布日期：2014-01-20 作者：来源：十堰市人民医院点击：

“十堰市人民医院创伤骨科真是技术高，服务好，要不是你们敏锐的判断、精湛的医术和细心的护理，我的右手就真的没救了。”患者张某感激地说道。

去年12月28日，家住黄龙镇的张某在工地上干活时,不慎被重物砸伤右手，伤口出血不止，在当地医院行清创缝合、破伤风抗毒素肌注、石膏固定处理后回家休息。没想到第二天，伤口仍然疼痛不减，并出现2、3手指远端发黑等情况，家属立即带其赶往十堰市人民医院骨科中心就诊。

在中心创伤骨科，值班医生郭潇热情的接待了他，并为他做了详细的检查，发现其右腕、右手掌肿胀明显，右腕掌侧可及约1厘米创口，已缝合；右手2、3指近指间关节处均有3厘米左右创口，已缝合；3指中、远节呈黑色，末梢血运消失。

由于张某右手的伤口很小，医生多会当成是普通的砸伤病情进行治疗。然而，郭医生在与张某交谈发现，其提到曾使用杜冷丁药物进行止痛。这引起了的郭医生的高度重视，因为根据临床经验来说，使用杜冷丁止痛那说明患者疼痛程度相当剧烈，一般的受伤程度怎会引起如此剧烈的疼痛？

为进一步确诊伤情，郭医生当即联系上级医师孙晨，在缜密分析后决定：立即行探查手术。探查正如医生所怀疑，张某伤情比临床表现的情况更为严重，腕掌部肌肉严重挫伤、水肿明显，部分缺血坏死；桡动静脉、尺动静脉均断裂；桡神经浅支断裂并部分缺血坏死；正中神经挫伤，并有部分缺血坏死；桡骨远端粉碎性骨折，有游离碎骨块。

针对伤情，创伤骨科的科主任禹志宏立即组织科室成员郭潇和孙晨，为张某施行“筋膜间隙切开减压术+手肌腱、血管、神经探查吻合术”。术后，张某伤情稳定，右手已很快恢复血色。

据临床数据统计，类似张某的病情在约6-8小时后，右手血运便基本消失不能恢复，而张某却能在伤后28小时后成功救治，这得益于十堰市人民医院创伤骨科医生敏锐的判断力与精湛的医术。（刘振宇马婷婷）

图为治疗前张某发黑的手指

图为术中

图为治疗后患者恢复血色的手指

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