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创伤骨科3D打印技术实现骨科手术“私人定制”

发布日期:2014-11-25    作者:     来源: 十堰市人民医院     点击:

 3D模型模拟复位   降低风险精准手术
市人民医院创伤骨科3D打印技术实现骨科手术“私人定制”
 

    图片可以按照1:1的比例打印出来,可是你知道吗?人体骨骼模型也可以按照1:1的比例打印!
    近日,十堰市人民医院创伤骨科,就在3D打印技术的辅助下,为一患者精准完成骨科“私人定制”手术,让大家见识到它的神奇一面。
患者梁某,今年48岁。10月初因一场车祸被120紧急送至市人民医院。由于梁某右髋部疼痛剧烈,右下肢内收位不能活动,急诊科为其做了相关处理后,将其转至创伤骨科进行专科治疗。
    在创伤骨科,科主任禹志宏为其做了相关检查后发现,患者右侧髋臼爆裂性骨折、双侧耻骨上下支骨折,髋臼处爆裂的位置较深,神经血管较多,手术治疗操作复杂,风险也大,给手术增添了很大难度,需要医生有丰富的手术经验和空间想象力。
    为使骨折块能精确复位,同时让手术缩短时间,降低风险,针对患者的病情,禹志宏主任决定为其“私人定制”治疗方案:用3D打印技术辅助手术治疗。先用先进的CT设备,对梁某骨折部位进行立体扫描,然后将扫描结果输入3D打印机,利用特殊材料经过6个小时的打印,患者的骨折部位呈1:1立体模型呈现在医生的眼前。
    据禹志宏主任介绍,以往该类骨折手术的实施主要依靠患者的X光片进行手术分型,但X光片的缺陷主要在于其平面化,因此往往需要医生有一个立体空间的想象力,才能为接下来的手术做好铺垫。有了3D打印技术后,医生们可以根据该立体模型,避开人体组织、血管、神经等复杂因素进行术前模拟复位、固定,预演整个手术过程,解决复杂手术中可能出现的各类难题,为术中精准操作提供了条件,更降低了手术风险。
    10月25日,历经2个半小时手术后,禹志宏主任成功为梁某实施了骨折复位手术。“如果没有模型,医生只能依靠以往的经验及充分的暴露逐步实现骨折复位、固定,手术时间长、创伤大,一般需要手术时间为4到6小时。但由于提前在3D打印模型上的预演,这场手术比传统手术用时少2至3小时,切口小近1/3,出血量减少近一半。”禹志宏告诉记者,“术后拍片检查发现,梁某骨折对位、对线良好,内固定物放置位置较佳。”
    禹志宏主任特别介绍,3D打印技术与传统技术相比,最大的优势是,想做什么形状的骨骼都可以。也就是说,今后患者可依靠这一技术实现骨科手术的“私人定制”。(马婷婷)


图为术前骨盆平片


图为术前三维重建


图为3D打印的1:1骨骼模型


图为术后闭孔斜位


图为术后髂骨斜位