泌尿外科II病区治疗良性前列腺增生有高招

发布日期：2015-02-10 作者：来源：十堰市人民医院点击：

    平时的医疗工作中，经常有兄弟科室请我科会诊处理排尿异常的患者，其中最为常见的就是老年男性排尿困难，行导尿处理时较为困难，多数患者经我科协诊后可通过药物解决排尿问题，但仍有部分患者需通过手术来改善排尿症状，提高生活质量。我科作为十堰地区最早开展泌尿系统微创手术的科室，尤其擅长在良性前列腺增生、泌尿系结石、泌尿系肿瘤等方面的各种微创治疗。现将我科针对BPH（良性前列腺增生症）的微创治疗技术作一简单介绍。
    一、我们眼中的“BPH”：
    男性功能完全的老龄患者（＞50岁），若出现尿频（最早）、排尿困难（最重要的），自觉排尿影响到了睡眠、日常生活节奏，应重视BPH的可能；需完善泌尿系彩超（残余尿）+经直肠前列腺彩超初步排查。必要时可联系我科进一步行尿流动力学、IPSS评分、膀胱镜等检查评估是否需通过手术解决患者的困扰。
    二、BPH的药物治疗（专科建议1+2联合用药）
    1. 5α还原酶抑制剂：非那雄胺（保列治）建议5mg 口服 1次/晚；
    2.α受体阻滞剂：   盐酸坦洛新        建议0.2mg 口服 1次/日；
    3.其他一些中药、植物制剂亦有一定疗效。
    三、BPH的手术治疗（专科建议TURP）
    手术指征：症状严重同时伴有
    1）膀胱残余尿〉50ml            2）反复感染、出血
    3）继发泌尿系结石              4）肾积水致肾功能损害
    手术方式：1）开放性手术（耻骨上经膀胱前列腺摘除术）
    2）经尿道前列腺电切术（TURP）
    3）前列腺尿道局部放置金属支架、高压气囊导管经尿道扩张、电化学治疗射频治疗等。（泌尿外科Ⅱ病区供稿）
泌尿外科II病区（外科大楼5楼会诊电话：8637578 /8637576）

图为前列腺增生患者向泌尿外科II病区送锦旗

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