十堰人医多科协作助肝破裂大出血伤者“死而复生”

发布日期：2013-08-13 作者：来源：十堰市人民医院点击：

近日，来自陕西省白河县因车祸严重受伤的张某，从市人民医院肝胆外科Ⅱ病区康复出院。提及这次生死营救，张某直言：“是十堰市人民医院帮我捡回了这条命！”

7月9日下午一点左右，张某因交通事故导致严重的闭合性腹部损伤，失血性休克，生命危在旦夕。送当地医院行CT检查后明确为重度肝破裂导致失血性休克，遂紧急转往对口支援的十堰市人民医院救治。

十堰市人民医院肝胆外科Ⅱ病区主任蔡庆和得知张某情况后，一边电话动态指导当地医院作相关紧急处理，一边协调本院开通“生命绿色通道”，组织麻醉科主任余开峰、重症医学科主任刘杰等相关科室首席专家积做好相应急救准备。

到达医院时，张某意识淡漠、四肢发冷、面色苍白、脉搏细弱、血压无法测出、腹部膨隆明显、失血达3000余毫升，已处于濒死状态。蔡庆和、刘杰主任冷静应对，立即予以开放气道、气管插管、建立中心静脉补液通道、交叉配血、完善检验、输血补液抗休克等应急抢救措施后，火速送入手术室。此时，麻醉科余开峰主任已经将所有手术器械、设备及人员准备到位，手术得以迅速开展。

经探查腹腔，发现张某肝右前叶严重毁损。凭借丰富的手术经验，蔡庆和主任快速切断张某肝脏各韧带、游离肝脏后，沉着地修补破裂的血管，清除破碎、失活的肝组织。经4个多小时的艰苦努力，张某门静脉右支裂开修补完整，出血止住，病人的血压渐渐恢复，手术喜获成功，转入重症医学科监护治疗，待无继发出血及肝功能衰竭等并发症后，才转入肝胆外科普通病房进行康复治疗，直到肝功能各项指标逐渐恢复正常。

据蔡庆和主任介绍，肝外伤手术在脏器损伤中风险最大，而伤者又是肝脏损伤中最严重的一种类型，此类创伤的抢救成功几率极低，死亡率很高。抢救这样的患者，不仅是对医生技术与毅力的考验，也是对整个抢救团队的技术熟练程度和配合默契程度的考验。近几年，该科已收治多例重度肝破裂患者。手术的成功，充分体现了十堰市人民医院强大的技术实力和卓越的团队实力。（马婷婷）

图为蔡庆和主任、刘杰主任和医护人员在查看张某恢复情况

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