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市人民医院男科爱“腺”在行动

发布日期:2012-10-25    作者:     来源: 十堰市人民医院     点击:
     王大爷今年72了,近几年逐渐出现排尿困难,一晚上要去小解5-6次,每次尿量少,还有尿等待,半天尿不出来,尿到最后滴滴拉拉的,经常把裤子弄湿,一晚上都无法安然入睡,近几日突然出现小便带血,儿子怕出危险,赶紧把王大爷送到医院,医生一检查,诊断为:前列腺癌,已到了晚期,儿子怕父亲知道了有心理障碍,就隐瞒父亲说得了前列腺增生,需积极配合医生治疗。

    前列腺癌在欧美是男性癌死亡的主要原因之一,发病率随年龄增长,80岁以上检查前列腺半数有癌病灶,但实际临床发病者远低于此数,前列腺癌发病有明显的地区和种族差异,据统计中国人最低,欧洲人最高,非洲和以色列居间,我国及日本等国家为前列腺癌低发地区,但50岁以上男性尸检前列腺节段切片发现潜化癌病灶数与欧美相近,因此有人认为东方人癌生长比西方人缓慢,临床病例较少。另外前列腺癌与环境亦有关系。

    前列腺癌起始时常无临床症状,仅能在体检时直肠指诊发现前列腺结节。或是体检筛查时发现血清PSA值升高和(或)前列腺彩超发现前列腺异常改变。而一旦出现症状,常属较晚期的进展性前列腺癌。 

    前列腺癌的临床表现有:1.疼痛:腰部、骶部、臀部、髋部疼痛,骨盆、坐骨神经痛是常见的,剧烈难忍。2.排尿障碍:排尿困难、尿流变细或尿流偏歪,或尿流分叉、尿程延长、尿频、尿急、尿痛、尿意不尽感等,严重时尿滴沥及发生尿潴留。3.全身症状:由于疼痛影响了前列腺癌患者的饮食、睡眠和精神,经长期折磨,全身状况日渐虚弱,消瘦乏力,进行性贫血,恶病质或肾功能衰竭。4.转移症状: 在前列腺癌病人中,转移很常见。约有1/3甚至2/3的病人在初次就医时就已有淋巴结转移,多发生在骼内、骼外、腰部、腹股沟等部位。可引起相应部位的淋巴结肿大及下肢肿胀。

    我们建议40岁以上有高度患病危险和50岁以上的男性每年应接受仔细直肠检查或常规体检,并且应该作PSA检查。

    对于前列腺癌的预防,应从多方面来考虑,居住环境、饮食、情志等诸因素尽可能达到和谐。建立良好的生活方式习惯,彻底停止吸烟、减少饮酒量,净化环境,避免接触和吸入有害致癌物,勿滥用雌激素、抗癌药物、免疫制剂。经常进行体育锻炼或气功练习,增强体质。要强调的一点是,节制房事,可以避免前列腺的经常、长期充血,有利于本病的预防。

    当老年朋友出现上述症状时,请不要过于担心,及时到正规专科医院就诊,以免延误病情。